Biópsias de doenças inflamatórias pulmonares e mediastinais

A biópsia é o exame mais indicado para o diagnóstico de lesões e nódulos pulmonares e mediastinais. A análise é feita por meio da remoção de uma pequena quantidade de tecido para exame em microscópio. Geralmente, os procedimentos utilizados para realização da biópsia são:

➔ Citologia de Escarro: Colhe-se o material da expectoração do paciente e envia para análise. Técnica bem indicada para diagnóstico de lesões nas vias aéreas principais do pulmão.

➔ Toracocentese: Procedimento utilizado em casos de derrame pleural, em que se utilizada uma agulha estéril para retirar uma amostra do líquido pleural para posterior exame de laboratório.

➔ Punção por Agulha: Realizada com auxílio de agulhas – de calibres variados – que colhem uma pequena amostra do tecido pulmonar, para exame anatomopatológico.

➔ Broncoscopia: Procedimento que utiliza o broncoscópio – tubo flexível com uma pequena câmera na extremidade – inserindo-o nas vias aéreas superiores até atingir a região onde se encontra a lesão suspeita de câncer. Com o auxílio de instrumentos no interior do broncoscópio é feita a retirada de amostras para posterior análise.

➔ Mediastinoscopia: Procedimento realizado para retirar amostras da região do mediastino (área entre os pulmões). São realizadas no centro cirúrgico sob anestesia geral, com incisão de cerca de 2 a 3 cm realizada na região cervical anterior.

➔ Pleuroscopia com biopsia: Trata-se de um exame para  visualização e biópsia da pleura, a membrana que recobre os pulmões, através de um aparelho de vídeo, com o uso de uma microcâmera. É realizado geralmente sob anestesia geral, podendo ser realizado também sob anestesia local e sedação.