Rodrigo Veloso | Cirurgia Torácica Geral e Oncológica

Câncer de Pulmão – O que é?

O Câncer de Pulmão é um dos tumores malignos mais comuns e o maior responsável pelas mortes decorrentes de câncer no mundo. Caracterizado pelo crescimento desorganizado de células anormais, este tumor pode ocorrer desde a traqueia até a periferia do pulmão. Existem diversos tipos de tumores do pulmão que, em geral, podem ser divididos em dois grandes grupos:

 

Carcinomas não-pequenas células:

Representa 80% dos casos, considerado menos agressivo e possui três subtipos principais (adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas e carcinoma de grandes células).

 

Carcinomas de pequenas células:

Corresponde a cerca de 15% dos casos e é considerado mais agressivo, podendo evoluir de forma acelerada.

 

Os Sintomas

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Os sintomas mais frequentes do Câncer de Pulmão são a tosse e o sangramento pelas vias respiratórias. Além desses, existem outros sinais que merecem atenção, como:

  • Dor torácica;
  • Falta de ar;
  • Inchaço no pescoço ou na face;
  • Perda de peso;
  • Pneumonias de repetição;
  • Rouquidão frequente.

 

As causas e
os fatores de risco

A principal causa para o Câncer de Pulmão é o tabagismo. Acredita-se que os derivados do tabaco originam cerca de 90% dos casos de tumores pulmonares. Fumantes ativos e passivos têm cerca de 20 a 30 vezes mais risco de desenvolver a doença. Além disso, outros fatores relacionados ao Câncer de Pulmão são: fatores hereditários, a exposição à poluição do ar, infecções pulmonares de repetição e histórico de doenças pulmonares obstrutivas crônicas.

É possível prevenir?

Alguns hábitos podem ajudar a evitar a ocorrência desse tipo de tumor maligno, como:

Não fumar e evitar
o fumo passivo

O tabagismo é o fator de risco mais importante para o câncer de pulmão. Estima-se que os fumantes têm cerca de 20 vezes mais chances de desenvolver esse tipo de câncer, por isso, a melhor conduta é evitar o fumo e, até mesmo, o contato direto com a fumaça do tabaco.

Evitar a exposição à poluição
extrema e a outros tipos de
elementos químicos:

A poluição excessiva e o contato com substâncias como amianto são extremamente prejudiciais à saúde pulmonar. Por isso, quem trabalha com esse tipo de elemento químico deve tomar medidas de segurança para evitaro contato direto.

Investir em uma boa alimentação e na prática de atividades físicas

Não só no combate à este câncer, mas também a outros tipos de tumores, a manutenção de uma rotina saudável, com a boa alimentação, é sempre benéfica.

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Diagnóstico

Como o Câncer de Pulmão costuma apresentar sintomas apenas nas suas fases avançadas, o diagnóstico precoce da doença, geralmente, é feito através de exames de rotina. É importante ressaltar que este tipo de tumor não apresenta sinais específicos, podendo ser confundido com outras doenças respiratórias, como enfisema pulmonar, bronquite e pneumonia. Por isso, a orientação de um médico especializado é fundamental para garantir um diagnóstico adequado. Se encontradas lesões pulmonares suspeitas, a biópsia é indicada para a confirmação do diagnóstico.

Uma vez confirmada a presença de tumores malignos, é fundamental analisar a evolução do câncer (estadiamento), verificando se o tumor está restrito ao órgão ou disseminado por outros lugares do corpo. De forma geral, existem 4 estágios do câncer de pulmão, sendo o I o mais precoce e o IV o mais avançado (caracterizado por doença metastática à distância).

Como tratar?

O tratamento para o Câncer de Pulmão varia de acordo com a gravidade e localização do tumor:

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Em geral, são tumores pequenos – até 3 centímetros – e estão restritos ao órgão. Neste caso, o
tratamento é principalmente cirúrgico.

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Há a presença de células cancerosas em linfonodos da região do pulmão e do tórax, o que sinaliza o potencial da doença para espalhar por outras partes do corpo. O tratamento pode ser cirúrgico, sendo necessário realizar também a quimioterapia ou outro método adjuvante.

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A maioria dos diagnósticos de câncer pulmonar são feitos nesta fase, que já é considerada avançada. O câncer de pulmão em estágio três costuma se disseminar para um número maior de linfonodos – e pode ser mais volumoso. O tratamento consiste na realização da quimioterapia e radioterapia, no uso de drogas alvo para mutações específicas e no uso cada vez mais comum da imunoterapia, sendo a cirurgia benéfica em alguns casos.

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É considerado o estágio mais grave, em que o câncer já se espalhou para outros órgãos. Nestes casos, o tratamento cirúrgico não é mais eficiente, sendo a quimioterapia, a radioterapia, a imunoterapia e as drogas alvo os tratamentos de escolha.

Mitos e verdades

1. “Existe cura para o câncer de pulmão”

Verdade. O Câncer de Pulmão tem cura, especialmente quando o seu diagnóstico é feito precocemente. Como a doença tende a evoluir de forma rápida, sua descoberta precoce é fundamental para aumentar as chances de cura.

2. “Charutos e cachimbos também provocam câncer de pulmão”

Verdade. Além dos cigarros comuns, os charutos e cachimbos também contém substâncias tóxicas que prejudicam a saúde pulmonar. Como existe um maior número de fumantes de cigarro, a ocorrência de câncer de pulmão pelo consumo de cigarro é maior, no entanto charutos e cachimbos são igualmente perigosos.

3. “Fumo há muitos anos. Agora não adianta de nada parar de fumar”

Mito. Nunca é tarde para parar de fumar. Ao abandonar o cigarro, imediatamente o corpo já ganha benefícios, como a melhora progressiva da função pulmonar, diminuindo o risco de câncer de pulmão a longo prazo.

4. “Além de fumar, existem outros fatores de risco para o câncer de pulmão.”

Verdade. Além do tabagismo, que é a principal causa para este tipo de câncer, a inalação de outros gases tóxicos e o contato com a poluição excessiva também podem favorecer o desenvolvimento de tumores do pulmão.

5. “Quem não fuma, não terá Câncer de Pulmão.”

Mito. O câncer de pulmão pode também ocorrer em pessoas que nunca fumaram, principalmente devido ao contato frequente com com outros fumantes (fumante passivo).

6. “O câncer de pulmão só acomete homens.”

Mito. Apesar de ser mais comum nos homens, a doença afeta ambos os sexos. Inclusive, a proporção de mulheres diagnosticadas com câncer de pulmão vem aumentando nas últimas décadas.

 

7. “Fui diagnosticado com câncer de pulmão. Agora, parar de fumar não adiantará de nada”

Mito. Continuar fumando pode diminuir a eficácia do tratamento contra o câncer e piorar os efeitos colaterais.

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